Что такое кодирование от алкоголизма уколом в Ростове-на-Дону
Наркология предлагает разные протоколы терапии алкогольной аддикции. Главная задача — достижение стойкой ремиссии, полный отказ от спиртосодержащих напитков. Но высокий риск рецидива сохраняется. Триггерные факторы способны спровоцировать срыв. Чтобы поддерживать воздержание, пусть даже выдержанное, используется запретительная терапия — инъекционное кодирование.
Метод основан на введении фармакологических препаратов, нарушающих метаболизм этанола, либо блокирующих эйфорию от его приёма. Формируется условно-рефлекторная связь: употребление спиртного связывается с очень неприятными ощущениями. Применяемые препараты делят на две категории: ингибиторы ацетальдегиддегидрогеназы, антагонисты опиоидных рецепторов.
Кодирование от алкоголизма уколом в вену или под лопатку показано при:
- злоупотреблении алкоголем и невозможности отказаться от него;
- регулярных запоях и потере контроля над употреблением спиртного;
- выраженном абстинентном синдроме;
- наличии мотивации пациента к выздоровлению;
- неэффективности других методов терапии;
- проблемах в личной, семейной, рабочей сферах, вызванных алкоголизмом.
Применение фармакологических блокаторов снижает патологическое влечение к спиртному. Это создаёт благоприятные условия для психотерапевтической коррекции. Мотивация пациента, его готовность к реабилитации с запретительной терапией повышают шансы на трезвость.
Уже через несколько часов после инъекции тяга к спиртному уменьшается. Препарат действует от нескольких месяцев до трёх-пяти лет. Сколько будет работать кодировка, решает пациент.
Алкоблокаторы сочетаются с психотерапией, психотерапевтической кодировкой. Это помогает усилить медикаментозное воздействие. При отсутствии противопоказаний, выборе лекарства процедура переносится хорошо. Риск развития побочных реакций минимален. Кодировка проводится однократно под контролем нарколога.
Плюсы кодирования уколом
Внутримышечное или внутривенное введение препарата не требует специальной подготовки или госпитализации. Это удобно для занятых людей, которые хотят пройти курс без отрыва от привычной жизни. Методика доступна в клиниках с лицензией на наркологическую помощь, требует от персонала стандартных навыков проведения инъекций, соблюдения правил асептики.
Эффект от кодировки сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от препарата, дозировки, индивидуальных особенностей, создавая условия для длительной ремиссии и закрепления результатов психотерапии и реабилитации. Процедура оказывает сильное психологическое действие, усиливая мотивацию к трезвости, формируя внутренний запрет на алкоголь.
Выбор конкретного метода запретительной терапии, препарата, дозировки осуществляется только врачом-наркологом после комплексного обследования, оценки состояния пациента, выявления противопоказаний.
Кодировка — это один из элементов комплексной терапии. Чтобы добиться ремиссии, нужна психологическая поддержка, социальная адаптация, поддержка семьи.
Виды препаратов для кодирования уколом: названия
Для инъекционного кодирования от алкогольной зависимости в наркологии применяются препараты на основе дисульфирама, налтрексона. Первый — классический блокатор, который блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, препятствуя дальнейшему расщеплению токсичного ацетальдегида.
Ингибиторы ацетальдегиддегидрогеназы («Эспераль», «Дисульфирам», другие). Блокируя фермент, участвующий в метаболизме этанола, эти препараты провоцируют накопление ацетальдегида — токсичного продукта распада алкоголя. Это вызывает тошноту, рвоту, тахикардию, головную боль, гипотонию.
Блокаторы опиоидных рецепторов («Налтрексон», «Вивитрол», другие). Эти препараты блокируют опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, снижая эйфорический эффект от приёма спиртного, уменьшая влечение к нему. Не вызывают дискомфорта при употреблении спиртного, но делают этот процесс малопривлекательным.
Как происходит кодирование уколом и куда делают укол
Какие уколы делают при кодировании от алкоголизма? Внутривенное и внутримышечное (вшивание) введение. У каждого есть свои особенно, плюсы, недостатки, которые нужно учитывать при планировании терапии.
Внутривенное введение лекарственного средства обеспечивает максимально быстрое поступление препарата в системный кровоток. Достигается высокая, терапевтически эффективная концентрация препарата в крови за короткий промежуток времени. Терапевтический эффект выраженный.
Внутримышечное введение кодирующего препарата создаёт «депо» лекарственного вещества в мышце. Алкоблокатор постепенно, контролируемо высвобождается в системный кровоток, обеспечивая пролонгированное действие. Подшивка часто используется при плановом кодировании, когда не требуется экстренного достижения терапевтического эффекта. Длительное поддержание терапевтической концентрации препарата в крови способствует формированию устойчивого отвращения к алкоголю.
При внутримышечном кодировании от алкоголизма препарат обычно вводят в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы — это место считается безопасным, снижает риск повреждения нервов, кровеносных сосудов. Альтернативный вариант — введение препарата под лопатку, в дельтовидную мышцу.
Подготовка к кодированию — важный этап, включающий медицинское обследование пациента, сбор подробного анамнеза, лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма). Врачу нужно выявить противопоказания к проведению процедуры, оценить общее самочувствие зависимого.
Главное условие для процедуры — добровольное, осознанное согласие пациента на проведение процедуры, полное понимание её сути, возможных последствий. Перед кодированием необходима полная отмена алкоголя в течение нескольких дней (обычно неделя) для очищения организма от этанола, его метаболитов. В случае абстинентного синдрома проводится детоксикационная терапия — внутривенное введение растворов, препаратов, ускоряющих выведение токсинов, восстанавливающих водно-электролитный баланс.
Введение кодирующего препарата производится врачом-наркологом в специально оборудованном кабинете, со строгим соблюдением всех правил асептики, антисептики. Сама процедура занимает несколько минут. После инъекции пациент находится под наблюдением медицинского персонала для контроля возможных немедленных реакций, осложнений.
После кодировки нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Нужно воздерживаться от употребления любых алкогольсодержащих напитков. Даже небольшие дозы могут привести к развитию тяжёлых физических, психологических осложнений, снизить эффективность препарата.
Также зависимым помогает психотерапевтическая поддержка — индивидуальные, групповые занятия с психологом, психиатром. Специалисты работают с аддиктивным поведением, меняют отношение к спиртному, учат новым способам решать проблемы, преодоления стресса. Неоценима поддержка близких, родственников, участие в группах взаимопомощи (например, «Анонимные алкоголики»).
Противопоказания
Кодирование уколом, как любой другой медицинский метод, имеет противопоказания, которые нужно учитывать при выборе тактики терапии. Когда противопоказана запретительная терапия:
- тяжёлые нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- выраженные заболевания печени, почек (печёночная, почечная недостаточность);
- психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, тяжёлая эндогенная депрессия, эпилепсия);
- беременность, период лактации (грудного вскармливания);
- выявленная индивидуальная непереносимость компонентов применяемого блокатора.
Перед проведением процедуры кодирования уколом необходимо пройти тщательное медицинское обследование, получить подробную консультацию опытного врача-нарколога. Пациент обязательно должен быть трезвым.
Кодирование уколом от алкоголизма в вену: последствия и возможные осложнения
Возможные последствия кодирования уколом: физические, психологические аспекты
Кодирование уколом от алкоголизма, как и любая медицинская процедура, может сопровождаться определёнными побочными эффектами, осложнениями. Важно знать о них, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Физические побочные эффекты иногда связаны как с действием самого кодирующего препарата, так с самой процедурой. После кодирования уколом возможны аллергические реакции — от кожной сыпи, зуда до анафилактического шока. В месте инъекции могут возникнуть местные реакции: — покраснение, болезненность, отёк.
Некоторые препараты могут вызывать диспепсические расстройства — тошноту, рвоту, боли в животе, диарею. У пациентов, кодированных дисульфирамом, при употреблении алкоголя развивается тяжёлая дисульфирам-этаноловая реакция с выраженными симптомами интоксикации — резкой тошнотой, рвотой, головной болью, тахикардией, повышением артериального давления, возможны судороги, нарушения сознания. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
Помимо физических, кодирование может вызывать ряд психологических последствий. У некоторых зависимых развивается повышенная тревожность, нарушения сна, раздражительность, апатия, депрессия. Это связано с резким изменением образа жизни, полным отказом от алкоголя, который ранее служил способом справляться со стрессом, эмоциональными проблемами. Тогда показана психотерапевтическая поддержка, при необходимости — лекарственные препараты (антидепрессантов, транквилизаторов).
При возникновении любых осложнений после проведения кодирования уколом — физических либо психологических — нужно обратиться к врачу-наркологу. Самолечение недопустимо, чтобы не ухудшить состояние. Врач оценит тяжесть осложнений, примет меры для их купирования, коррекции терапии.
Цена на кодирование от алкоголизма уколом в Ростове-на-Дону
Сколько пациент платит за процедуру кодирования через укол, зависит от разных факторов. На цену влияют: выбранный кодирующий препарат, метод введения (внутривенное введение обычно дороже, чем внутримышечное), уровень клиники (цены в частных выше, чем в государственных), квалификация врача-нарколога. Стоимость кодировки с введением алкоблокатора стоит от 6500 до 14000 руб.
Также на стоимость влияет необходимость предварительной детоксикации, психотерапевтического сопровождения. Перед процедурой нужно уточнить полную стоимость услуг в выбранной клинике.
Анонимное кодирование уколом от алкоголизма — один из эффективных методов лечения этого тяжёлого заболевания. Но это только первый шаг на пути к полноценной, трезвой жизни. Запишитесь на приём в клинику «Гармония» в Ростове-на-Дону по телефону +7 (863) 303-36-07.
