Если лечение не помогает
Если почки выделяют слишком много мочи в ночное время, то помочь может медикаментозное лечение, направленное на снижение этого процесса. Препараты, содержащие десмопрессин, могут подойти некоторым взрослым в возрасте до 65 лет. Они могут быть подходящей альтернативой для некоторых пожилых людей. Препараты должны назначаться медицинским работником и обычно принимаются не позднее чем за час до сна. Они подходят не всем, и людям старше 65 лет может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться в том, что лечение подходит, как перед началом приема, так и после четырех-восьми дней приема и еще раз после месяца лечения. Если вы принимаете десмопрессин, вам нельзя пить за час до приема и в течение восьми часов после него.
Проблемы с мочевым пузырем
Если энурез вызван проблемами с хранением мочи в мочевом пузыре, можно воспользоваться медикаментозным лечением. Антихолинергические препараты помогают мышцам стенки мочевого пузыря оставаться расслабленными во время наполнения мочевого пузыря и, следовательно, могут увеличить количество мочи, которое мочевой пузырь может удержать за ночь.
Энурез при диабете
Если энурез связан с диабетом, то правильное управление уровнем сахара в крови и потреблением жидкости может быть полезным. Обсудите лечение диабета и энурез со специалистом.
Обструкция мочевыводящих путей
При подозрении на обструкцию может потребоваться проведение сканирования или других исследований. Затем будет проведено лечение. Варианты лечения могут включать простатэктомию (удаление всей или части простаты, если она увеличена), расширение (растяжение) уретры, если она узкая, или удаление камней, если они имеются.
Проблемы с запорами
Запор обычно лечится увеличением количества воды, изменением рациона питания, включая употребление большего количества фруктов, овощей и других продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также применением слабительных средств (препаратов, способствующих опорожнению кишечника). Правильное лечение запора может помочь решить проблему энуреза.
Энурез как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов
Если энурез начался, когда вы принимаете лекарства для лечения психических расстройств или диуретики (таблетки для приема внутрь, обычно используемые для лечения сердечных заболеваний), поговорите с тем, кто назначил эти лекарства. Возможно, вам удастся перейти на другое лечение, не вызывающее энурез. Не прекращайте прием назначенных лекарств, не посоветовавшись с со своим лечащим врачом.
Апноэ и храп
Вас могут направить в респираторную (дыхательную) клинику для обсуждения вариантов лечения проблем с дыханием во время сна. Это может помочь некоторым людям уменьшить или облегчить энурез.
Неврологические расстройства
Некоторые неврологические заболевания или травмы могут влиять на нервы или часть мозга, помогающую контролировать мочевой пузырь. В этом случае может быть назначено соответствующее лечение. Ваш лечащий врач должен быть в состоянии проконсультировать вас.
Что еще можно сделать?
Если энурез вызван более чем одной проблемой, то для ее решения может потребоваться более чем один вариант лечения. Важно, чтобы вы обсуждали со своим специалистом любые изменения в состоянии мочевого пузыря или кишечника и любые новые симптомы со стороны мочевого пузыря и/или кишечника, поскольку они могут указывать на другое основное заболевание, которое можно и нужно лечить. которое можно и нужно лечить.
Почему в Ростове-на-Дону выбирают именно наш центр
Лечение энуреза в «Гармонии» – это не просто прием врача, а комплексная система поддержки.
Диагностика за 1 визит. Наличие собственной лаборатории и оборудования позволяет нам быстро исключить инфекционные и эндокринные причины.
Психологический детокс. Работа с психологом помогает убрать "синдром ожидания неудачи", который часто мешает выздоровлению.
Мягкая фармакология. Мы используем препараты последнего поколения с минимальным риском побочных эффектов для детского организма.
Полная конфиденциальность. Мы понимаем деликатность проблемы, поэтому запись ведется без очередей, а данные пациента защищены.
Ваш путь к спокойным ночам
Не позволяйте деликатной проблеме разрушать вашу уверенность или детство вашего ребенка. Запишитесь на первичную консультацию – это первый и самый важный шаг к выздоровлению.
Чек-лист для первичного приема: «Подготовьтесь к встрече с врачом»
Чтобы диагностика энуреза в клинике прошла максимально эффективно, мы рекомендуем заранее подготовить ответы на следующие вопросы. Это поможет врачу быстрее определить форму заболевания (первичную или вторичную) и подобрать верную стратегию.
Дневник мочеиспусканий. Постарайтесь в течение минимум 2–3 дней фиксировать количество выпитой жидкости и частоту посещений туалета днем.
Связь со сном. В какое время ночи обычно происходит инцидент (в первой половине, под утро или несколько раз)?
Глубина сна. Насколько крепко спит пациент? Трудно ли его разбудить ночью?
Наличие стресс-факторов. Происходили ли в последнее время важные перемены (переезд, смена школы, конфликты, смена работы)?
Наследственный фактор. Страдал ли кто-то из родителей энурезом в детстве (генетическая предрасположенность играет роль в 70% случаев)?
Сопутствующие симптомы. Замечали ли вы повышенную жажду днем, храп во сне или жалобы на жжение при мочеиспускании?
Правила «Сухого дома»
В клинике «Гармония» мы обучаем родственников правильному поведению, которое ускоряет лечение в 2 раза. Помните три «НЕТ».
- НЕТ наказаниям и стыду. Критика только усиливает спазм и тревогу, замыкая патологический круг.
- НЕТ ограничению воды в течение всего дня. Жидкость ограничивается только за 2 часа до сна, но днем норма должна выпиваться полностью.
- НЕТ подгузникам после 5 лет (без назначения врача). Они создают ложное чувство комфорта, из-за которого мозг «ленится» формировать рефлекс просыпания.
Энурез – это не просто мокрая постель. Это глубокий социальный дискомфорт, страх перед поездками в лагерь, к друзьям или в отпуск. В нашей клинике мы видим свою задачу в том, чтобы вернуть человеку это базовое чувство безопасности. Современная медицина позволяет решить проблему энуреза безболезненно и деликатно.
Мнение эксперта
«Энурез часто называют "невидимой болезнью", потому что о ней не принято говорить вслух. Но для нас это серьезный клинический вызов. В клинике "Гармония" мы отошли от старой модели лечения, где пациента просто "закармливали" таблетками. Наш подход в Ростове-на-Дону – это синергия неврологии, урологии и психотерапии. Мы понимаем, что за ночным недержанием может стоять как незрелость нервной системы у ребенка, так и скрытый диабет или глубокий психоэмоциональный стресс у взрослого. Энурез – это не вина пациента и не повод для стыда, это состояние, которое успешно корректируется современной медициной». (Врач-психиатр клиники «Гармония»)