Лечение энуреза у взрослых и детей в Ростове-на-Дону

Энурез — также называемый ночным недержанием мочи или ночным энурезом — это мочеиспускание без намерения во время сна. Это происходит после того, как наступает возраст, когда можно с достаточной степенью вероятности оставаться сухим ночью.

Как правило, до 7 лет энурез не вызывает беспокойства. В этом возрасте у ребенка еще может формироваться ночной контроль мочевого пузыря. Если ваш ребенок продолжает мочиться в постель, отнеситесь к проблеме с терпением и пониманием. Изменения в образе жизни, тренировка мочевого пузыря, сигнализаторы влажности и иногда лекарства могут помочь уменьшить энурез.

Если же энурез наблюдается у взрослых, это требует безотлагательной помощи. Энурез чаще встречается у женщин с другими проблемами мочевого пузыря, у пожилых людей и у некоторых других людей, в том числе у людей с синдромом Дауна.

В чем разница между энурезом (мочеиспусканием) и ноктурией?

Энурез возникает только в том случае, если больной не может проснуться до того, как мочевой пузырь подаст сигнал о необходимости опорожнения. Если человек способен проснуться, то он встает и идет в туалет. Просыпание для того, чтобы сходить в туалет, называется ноктурией. Обычно это не считается медицинской проблемой, если только это не происходит два или более раз за ночь. Энурез и ноктурия могут вызывать смущение, разочарование, нарушения сна и проблемы в отношениях.

Что вызывает энурез у взрослых?

Большинство людей не нуждаются в мочеиспускании более одного раза за ночь и могут проснуться, если им это необходимо. Невозможность проснуться в ответ на сигналы мочевого пузыря приводит к энурезу. Однако существует ряд причин, по которым человек может испытывать потребность в ночном мочеиспускании:

• Почки не в состоянии уменьшить количество мочи, выделяемой ночью, так, как это обычно происходит. Аргинин-вазопрессин — это гормональная система, которая дает сигнал почкам о том, что нужно производить меньше мочи. Ночью организм должен вырабатывать больше аргинина вазопрессина. Если аргинин-вазопрессин вырабатывается в недостаточном количестве, то ночное выделение мочи будет приближаться к дневному.
• Если мочевой пузырь не накапливает мочу так, как должен. Это может быть связано с тем, что мочевой пузырь меньше, чем должен быть, или с тем, что мышцы стенки мочевого пузыря менее растяжимы, чем обычно, или напряжены, когда они должны быть расслаблены. Чрезмерное напряжение мышц стенки мочевого пузыря называется гиперактивностью мочевого пузыря. Многие люди с этой проблемой ходят в туалет чаще, чем обычно, могут очень редко или вообще не замечать потребности в мочеиспускании и могут страдать дневным недержанием мочи (подтеканием мочи из мочевого пузыря).
• Инфекция мочевыводящих путей может вызывать энурез из-за повышенной потребности в мочеиспускании или из-за рубцевания при повторных инфекциях.
• Энурез может быть симптомом диабета I и II типа (оба типа сахарного диабета), а также редкого заболевания, называемого несахарным диабетом (Diabetes Insipidus). Несахарный диабет — это неспособность уменьшить выделение мочи.
• Энурез может быть вызван закупоркой мочеиспускательного канала (мочевого пузыря или уретры — трубки, по которой моча течет в туалет). Закупорка может быть вызвана камнями в мочевом пузыре или уретре, а также увеличенной предстательной железой у мужчин.
• Запор. Запор может быть достаточно сильным, чтобы частично перекрыть уретру. Кроме того, при запорах полный нижний отдел кишечника может оказывать давление на мочевой пузырь, в результате чего он может удерживать меньшее количество мочи, чем обычно. что может привести к энурезу.
• Газированные напитки и кофеин (чай, кофе, кола, многие энергетические напитки и горячий шоколад содержат кофеин) могут раздражать мочевой пузырь и вызывать проблемы с мочеиспусканием.
• Алкоголь обладает мочегонным действием (побуждает почки выделять больше мочи) и влияет на сон, поэтому человеку может быть сложнее проснуться по сигналу мочевого пузыря.
• Некоторые лекарственные препараты, в том числе используемые для лечения психических расстройств, диуретики (препараты, увеличивающие выделение мочи) и лекарства, улучшающие сон, связаны с энурезом. Если вы считаете, что энурез вызван принимаемым вами лекарством проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем прекращать прием лекарство.
• Апноэ (остановка дыхания во время сна) и храп также связаны с энурезом.
• Некоторые неврологические заболевания или повреждения нервов, контролирующих мышцы мочевого пузыря, могут привести к энурезу.
• Курение, избыточный вес, недостаточная физическая активность и высокое кровяное давление связаны с энурезом у женщин.
• Психологические проблемы, включая тревогу, депрессию, постоянную усталость, также связаны с энурезом. Однако неясно, возникают ли они из-за энуреза или усугубляют его.
• У многих взрослых, страдающих энурезом, может быть несколько проблем, вызывающих или способствующих энурезу вызывающая или способствующая энурезу.

Методы лечения энуреза у взрослых

Рекомендации по лечению зависят от того, что именно, по результатам обследования что является причиной мокнутия. Иногда простые корректировки образа жизни могут быть полезны независимо от причины:

• В течение дня пейте побольше напитков на основе воды, но избегайте любого питья в последние два часа перед сном. Правильное потребление жидкости в дневное время может помочь увеличить количество мочи, которое может удержать мочевой пузырь.
• Избегайте кофеиносодержащих, газированных и алкогольных напитков, особенно в вечернее время. Это связано с тем, что они могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, а кофеин и алкоголь могут оказывать мочегонное действие (заставлять почки выделять больше мочи).
• Обсудите со своим лечащим врачом применение седативных препаратов (лекарств для сна). Они изменяют сон и могут затруднить пробуждение по сигналам мочевого пузыря.
• Снижение веса, если вы страдаете избыточным весом, может помочь улучшить храп и апноэ, которые могут вызывать энурез или быть связаны с ним.
• Рекомендации по лечению зависят от того, что именно, по результатам обследования, является причиной энуреза. Иногда, независимо от причины, могут помочь простые корректировки образа жизни.

Если вышеуказанные варианты образа жизни не помогают, то можно прибегнуть к лечению, направленному на устранение причины энуреза. Если вышеперечисленные варианты образа жизни не помогают, можно прибегнуть к лечению, направленному на устранение причины энуреза.