Пролежни – распространенное и опасное осложнение у лежачих пациентов, при котором на коже развивается некроз (омертвление тканей). Оно требует немедленного обращения к врачу, лечения и профилактики. Лечение пролежней у лежачих больных в клинике «Гармония» проводится опытными врачами, гарантирующими применение доказавших эффективность методов.
Причины возникновения
Кожа – самый большой орган человека, который нуждается в постоянном питании. Вместе с кровотоком ткани получают кислород и полезные вещества, участвующие в метаболических процессах. Ограничив доступ крови к отдельным участкам кожи, через короткое время можно заметить некроз – отмирание ткани.
Когда человек находится в обездвиженном положении, его мягкие ткани сдавлены в местах, где кости соприкасаются с поверхностью кровати:
- пятки;
- ребра;
- локти;
- крестец;
- лопатки;
- поясница;
- большой вертел;
- акромиальный отросток.
Длительное нарушение кровообращения и сильное трение, преимущественно в области спины, вызывают патологические изменения. Проблема неуклонно прогрессирует без терапии, и у пациента развиваются некроз и глубокие язвы. Для лечения пролежней в Ростове-на-Дону нужно обратиться в клинику, имеющую лицензию государственного образца.
Существует много факторов, способствующих формированию пролежней. Среди них есть необратимые, устранить которые невозможно:
- пожилой возраст;
- тяжелые неврологические расстройства;
- выраженные дистрофические изменения кожи.
Однако существуют провокаторы, с которыми можно и нужно бороться, используя правильное лечение пролежней на дому или в стационаре, включив в терапевтический план необходимые назначения для устранения соматических причин явления:
- боль;
- ожирение;
- низкое содержание железа в крови;
- нарушение кровотока и микроциркуляции;
- низкое артериальное давление и т.д.
Основной причиной образования пролежней является плохой уход или его отсутствие:
- неправильный массаж;
- мятое постельное белье;
- перегрев или переохлаждение;
- неправильное перемещение больного в постели;
- плохое питание с низким содержанием белка и витаминов.
В стационарных отделениях больниц медики обязаны выявлять возможные факторы развития проблемы и устранять их. При диагностике используют несколько шкал, которые помогают спрогнозировать появление пролежней у конкретного пациента, например: шкала Нортона, Брейдона, Ватерлоу и др.
Клинические проявления
Симптомы отличаются на разных стадиях процесса.
- На первой стадии кожа пациента в месте трения тела с поверхностью постели бледнеет или краснеет, при этом цвет не меняется при изменении положения.
- На второй стадии бледная кожа становится синюшно-синей, а покрасневшая – ярко-алой. Визуально можно оценить границы повреждения по выступу на коже. На этом этапе происходит нарушение целостности кожного покрова, которое распространяется глубже, на подкожную клетчатку.
- На третьей стадии некроз проникает в мышцу, поэтому на коже образуется рана, из которой может появляться жидкие выделения.
- На последней стадии мягкие ткани полностью поражены, вместо раны возникает полость, в которой хорошо видно сухожилия и даже костные образования.
Запущенные пролежни легко диагностировать при простом осмотре, однако на первой стадии проблему легко спутать с контактным дерматитом. Дифференцировать болезни может только специалист, но наиболее надежным признаком, на который можно ориентироваться при лечении пролежней на дому, являются везикулы или язвы с четкими границами, которые не встречаются при дерматите.
Профилактика
Предупреждением и обработкой пролежней занимаются медсестры. Если у пациента есть риск их развития, ему требуется специальный матрас, который подбирается с учетом:
- степени риска проблемы;
- массы тела.
При низкой вероятности пролежней больному достаточно подобрать поролоновый матрас, на котором вес тела будет распределяться равномерно.
Обработка включает:
- тщательную гигиену;
- применение средств со стимулирующим кровообращение эффектом.
Медикам необходимо ежедневно осматривать больного. Если в определенных местах на ткани оказывается повышенное давление, нужно ослаблять его, используя противопролежневые системы, также выполнять массаж при пролежнях для нормализации кровообращения.
При лечении пациента в домашних условиях заботу о пациенте часто берут на себя его родственники. Существуют специальные программы обучения, которые помогут быстро научиться ухаживать за близким и обрабатывать его кожу правильно. Однако намного эффективнее доверить работу специалисту.
Лечение
Терапия, направленная на восстановление нормального состояния кожных покровов, зависит от степени тяжести и глубины поражения кожи.
На начальных стадиях важно:
- не допустить инфицирования;
- устранить повреждающие кожу факторы;
- убедиться, что лечение основного заболевания проходит правильно.
На III-IV стадии нужно удалить поражение, купировать инфекцию и восстановить регенерацию тканей. В серьезных случаях используется трансплантация кожи. Однако основным методом является устранение повышенного давления на ткани.
Заживление тканей обеспечивается консервативной обработкой пролежней на дому или в клинике:
- очищение;
- наложение повязок;
- обеззараживания раны;
- стимуляция грануляций.
При правильно оказанной медицинской помощи результат заметен через 2 недели.
Эффективное лечение пролежней в Ростове-на-Дону
Уход за лечащим больным – ответственная задача, доверить который можно только опытным медикам. Наша клиника «Гармония» предлагает:
- услуги патронажной медсестры;
- помощь при обработке пролежней на дому;
- занятия для обучения, как ухаживать за больным правильно.
Вы можете обратиться в центр в любое время по номеру 8 (863) 226-18-17, вызвать врача на дом или записаться на прием.
