+7 (863) 303-36-07

+7 (800) 302-52-95

Бесплатно по РФ
Иконка месторасположения

ул. Красноармейская, 170, 2-й этаж

Часы работы клиники

Режим работы:

Ежедневно, без выходных

Телефон для связи

Круглосуточно:

+7 (863) 303-36-07
+7 (800) 302-52-95
Телефон для связи

+7 (863) 303-36-07

Иконка электронной почты

info@garmonia-clinica.ru

График работы

Ежедневно, без выходных

Терапевт на дом в Ростове-на-Дону от 1800 руб.

  • Приедем за 39 минут

  • Круглосуточно, 24/7

  • 100% анонимности

  • Лицензированная клиника

Цена услуги: от 0 ₽

Выезд по Ростову и области в радиусе 300-500 км. Области для выезда

Оставьте заявку для записи или позвоните по телефону: +7 (863) 303-36-07

Нажимая кнопку «Заказать звонок», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Терапевт консультирует пациента на дому

Cодержание статьи

    Развернуть

    Цены на услуги

    Цена на Услуги

    Консультация по телефону

    бесплатно

    Врач на дом 

    от 2 050руб.

    Врач уже готов к выезду
    Позвони сейчас — через 45 минут близкому станет легче.
    Врачи

    Пациенты часто спрашивают

    Что будет, если не вызывать врача?
    Ответ на вопрос:
    Промедление с вызовом нарколога чревато стремительным ухудшением состояния. Без детоксикации и медицинского контроля возрастают риски: развитие алкогольного психоза, обострение хронических заболеваний, инфаркты, инсульты и отёк мозга. Самостоятельные попытки вывести из запоя часто неэффективны. 
    Ставят на учёт в наркологический диспансер?
    Ответ на вопрос:
    Нет, не ставят. Оказание услуг в нашем центре является полностью анонимным. Мы не направляем сведения в диспансер, что позволяет пациенту сохранить водительские права и избежать социально-правовых ограничений. Ваш визит останется конфиденциальным.
    Можно ли оплатить лечение в рассрочку?
    Ответ на вопрос:
    Да, мы предоставляем такую возможность. Вы можете обсудить индивидуальные финансовые условия и узнать подробности  по телефону, чтобы получить необходимую помощь без лишних переживаний.
    Узнают ли родственники о лечении?
    Ответ на вопрос:
    Конфиденциальность — наш основной принцип. Согласно закону о врачебной тайне, мы не имеем права разглашать информацию о факте обращения, диагнозе и лечении кому бы то ни было, включая родственников, без письменного разрешения самого пациента. Ваше доверие для нас важно.
    Узнают ли на работе о вызове нарколога?
    Ответ на вопрос:
    Нет, информация об обращении в нашу клинику защищена. Мы обеспечиваем полную анонимность, включая оформление любых медицинских документов (справок, листков нетрудоспособности). В больничном листе не указывается непосредственный диагноз, связанный с наркологией, что полностью исключает риск утечки данных вашему работодателю.
    Нужен ли паспорт для вызова врача?
    Ответ на вопрос:
    Да, паспорт необходим для заключения легального договора на оказание медицинских услуг, что является гарантией безопасности для обеих сторон. Это требование законодательства. Все ваши персональные данные хранятся в зашифрованном виде и используются строго в рамках договора. Мы гарантируем их полную защиту от несанкционированного доступа.

    Отзывы об услуге «Терапевт на дом»

    Вызывала терапевта домой для ребёнка. Врач был очень внимательный, объяснил всё, что нужно делать, дал советы по уходу, назначил лёгкое лечение. Дочка совсем не испугалась, а я почувствовала себя спокойнее, зная, что ребёнку оказали помощь прямо дома.  

    Светлана, Ростов-на-Дону

    2026.03.13

    5
    Вчера вызвала терапевта из клиники «Гармония» домой – осталась очень довольна. Врач приехал точно в назначенное время, внимательно выслушал мои жалобы, сделал осмотр, дал понятные рекомендации. Очень удобно, что не нужно идти в клинику, когда самочувствие хромает.

    Анна, Ростов-на-Дону

    2026.03.10

    5
    Очень удобно, что клиника «Гармония» предлагает вызов терапевта на дом. Врач приехал вовремя, всё подробно объяснил, измерил давление, сделал необходимые анализы, дал рекомендации по профилактике. Чувствую себя под заботой профессионала.  

    Дмитрий, Ростов-на-Дону

    2026.02.27

    5
    Сервис вызова терапевта на дом из «Гармонии» просто спас меня. Утром почувствовал сильное недомогание, позвонил, и уже через час врач был у меня дома. Осмотр провёл тщательно, назначил необходимые анализы, дал рекомендации по лечению. Профессионально и быстро.  

    Игорь, Ростов-на-Дону

    2026.02.15

    5
    Вызывала терапевта домой после перенесённой простуды, чтобы проверить состояние сердца, давления. Врач был внимательный и вежливый, сделал полное обследование, дал полезные рекомендации. Очень приятно, что всё можно сделать дома – экономия времени и нервов.  

    Екатерина, Ростов-на-Дону

    2026.02.11

    5
    Смотреть все

    Отзывы о нас Prodoctorov

    Для вас доступны все удобные способы оплаты услуг:
    календарь Рассрочка
    карта Картой
    сбп СБП
    переводы Переводом
    наличные Наличными
    qr QR-кодом
    Лечитесь сейчас, платите потом — 0% рассрочка

    Оформите беспроцентную рассрочку на услуги клиники

    0% Рассрочка
    0 Первый платеж
    3/6/12 Месяцев

    Этапы оказания услуги

    • 1

      Получение заявки от клиента

    • 2

      Сбор анамнеза оператором

    • 3

      Назначение и выезд бригады на дом

    • 4

      Диагностирование пациента на дому и предложение лечения

    • 5

      Оплата выбранного лечения (тариф по капельнице выбирает клиент)

    • 6

      Проведение процедуры (врач присутствует до ее окончания)

    Врачи клиники «Гармония»

    Опытная и квалифицированная команда специалистов

    Светлана Вершинина - Главный врач многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 29 лет

    Вершинина Светлана Ивановна

    Главный врач, психиатр-нарколог
    17 отзывов о враче Подробнее о враче
    Екатерина Стукалова - психиатр-нарколог многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 12 лет

    Стукалова Екатерина Олеговна

    Психиатр-нарколог, гипнолог
    13 отзывов о враче Подробнее о враче
    Татьяна Карпова - Психиатр-нарколог многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 3 года

    Карпова Татьяна Викторовна

    Психиатр-нарколог
    15 отзывов о враче Подробнее о враче
    Федянина Мария - Клинический психолог многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 3 года

    Федянина Мария Михайловна

    Клинический психолог
    13 отзывов о враче Подробнее о враче
    Денищенко Галина Владимировна - врач-психолог многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 1 год

    Денищенко Галина Владимировна

    Психолог
    15 отзывов о враче Подробнее о враче
    Марина Флянтикова - медсестра многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 4 года

    Флянтикова Марина Павловна

    Старшая медсестра
    15 отзывов о враче Подробнее о враче
    Виктор Журавлев - Фельдшер многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 21 год

    Журавлев Виктор Анатольевич

    Фельдшер
    6 отзывов о враче Подробнее о враче
    Николай Лопин - фельдшер многопрофильной медицинской клиники «Гармония» в Ростове-на-Дону

    опыт - 8 лет

    Лопин Николай Николаевич

    Фельдшер
    17 отзывов о враче Подробнее о враче

    Лицензии и сертификаты нашей клиники

    Медицинские услуги оказываются ООО "ЮгЭкоСервис+" по лицензии ЛО-61-01-008143 от 28.12.2021 г.

    Медицинская деятельность

    Л041-01050-61/00347983

    ИНН / ОГРН

    6161094681 | 1216100020718

    Полное наименование

    ООО «ЮгЭкоСервис+»
    Первый лист лицензии на осуществление медицинской деятельности медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Второй лист лицензии на осуществление медицинской деятельности медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Санитарно-эпидемиологическое заключение медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Приложение к санитарно-эпидемиологическому заключению медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Уведомление о постановке организации на учёт в налоговом органе медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Свидетельство о постановке на учёт в налоговом органе медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Первый лист выписки из реестра медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Второй лист выписки из реестра медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Третий лист выписки из реестра медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону Четвертый лист выписки из реестра медицинского центра Гармония в Ростове-на-Дону

    Как проходит приём

    Консультация пациента начинается с тщательного и детализированного опроса, который позволяет врачу получить информацию о состоянии. Специалист внимательно выслушивает все жалобы, фиксирует их характер, интенсивность, длительность, частоту появления, возможные сезонные или временные закономерности.

    Терапевт уточняет сопутствующие симптомы, анализирует хронические заболевания, перенесённые ранее операции, травмы, инфекции, аллергии. Внимание уделяется образу жизни – рациону, физической активности, режиму сна, стрессовым факторам, привычкам, применяемым препаратам. Такой обстоятельный опрос помогает выявить основные признаки болезни, понять динамику её развития, определить факторы, которые могли повлиять на появление симптомов, подготовить почву для обследования.

    Наступает этап физического осмотра. Терапевт выполняет процедуры, позволяющие собрать первичные объективные данные.

    1. Измерение температуры тела – помогает выявить воспалительные процессы, инфекционные заболевания или реакций организма на стресс.
    2. Измерение артериального давления – оценивает работу сердечно-сосудистой системы, выявляет отклонения от нормы, которые могут быть признаками гипертонии, гипотонии или других нарушений.
    3. Осмотр – врач внимательно изучает цвет, текстуру кожи, отмечает высыпания, отёки, сухость, пигментацию или другие изменения, которые могут указывать на внутренние патологии или аллергии.
    4. Пальпация живота – позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить болезненность, напряжение мышц, увеличение органов или другие патологические изменения, которые не всегда можно заметить при осмотре.

    Все эти процедуры дают терапевту важные объективные сведения, на основе которых он делает первые выводы о возможных заболеваниях, формирует первичную картину, направляет дальнейшие действия по диагностике.

    Следующий этап – формирование предварительного диагноза. Основываясь на результатах опроса и осмотра, врач определяет причины недомогания, назначает дополнительные лабораторные или инструментальные исследования. Это анализы крови и мочи, рентгенологические обследования, ультразвуковое исследование внутренних органов или другие диагностические процедуры, необходимые для уточнения состояния. По результатам этих исследований предварительный диагноз уточняется, корректируется, потом врач разрабатывает план лечения. Пациент получает направление к специалистам для более детального обследования.

    Один из плюсов визита терапевта на дом – возможность оказания медицинской помощи тем, кто по свозрасту или другим причинам не могут прийти в клинику. Такой формат приёма позволяет минимизировать стресс, физический дискомфорт, который часто сопровождает поездки в больницу, ожидание в очередях, контакт с большим числом людей. Это важно для пожилых пациентов, людей с ограниченной мобильностью, ослабленных после болезни.

    Во время консультации терапевт подробно объясняет суть поставленного диагноза, назначенные лечебные мероприятия. Он даёт информацию о рекомендуемых препаратах:

    • их дозировке;
    • способах применения;
    • режиме приёма;
    • продолжительности курса лечения;
    • возможных побочных эффектах.

    Врач проводит разъяснительную беседу с родственниками или лицами, осуществляющими уход за пациентом, чтобы обеспечить грамотное выполнение всех назначений, поддержку в процессе восстановления. Обязательно предоставляются контактные данные для связи в случае ухудшения состояния, планируется повторный визит для контроля динамики выздоровления, оценки эффективности назначенной терапии, корректировки плана лечения при необходимости.

    Какие услуги можно получить дополнительно

    Вызов терапевта на дом предполагает предоставление комплекса базовых медицинских услуг, которые включают:

    • оформление официальных больничных листов;
    • проведение первичной диагностики;
    • постановку предварительного или окончательного диагноза;
    • назначение терапии, учитывающей особенности здоровья, характер выявленных симптомов.

    Визит врача на дом предоставляет ряд дополнительных возможностей – медицинская помощь становится более комплексной, персонализированной и удобной, особенно для тех, кто испытывает трудности с посещением поликлиники, ограничен в мобильности или нуждается в наблюдении специалиста.

    Одна из основных дополнительных услуг – консультация по результатам ранее проведённых медицинских обследований и анализов. Врач тщательно изучает имеющиеся лабораторные анализы крови, мочи и других биологических жидкостей, а также оценивает рентгеновские снимки, данные ультразвуковых исследований, любые другие диагностические материалы, которые были собраны ранее.

    На основании анализа этих данных специалист даёт развернутые рекомендации по корректировке текущего лечения, уточняет план профилактических мероприятий, направляет пациента на дополнительные исследования, чтобы убедиться в точности диагноза, эффективности терапии. Такой подход позволяет своевременно выявлять изменения, минимизировать риски осложнений, обеспечивать максимально безопасное и адекватное лечение.

    Терапевт также выполняет разные инвазивные процедуры, требующие профессиональной подготовки, соблюдения строгих медицинских стандартов.

    1. Постановка капельниц, которая необходима для восполнения жидкости, введения лекарственных препаратов, корректировки уровня электролитов или поддержания общего состояния в критические периоды болезни.
    2. Введение инъекций, включая внутримышечные, подкожные и внутривенные для доставки лекарственных средств, витаминов, иммуномодуляторов или антибактериальных препаратов.
    3. Проведение перевязок и обработка ран, с использованием современных стерильных методик, позволяющих снизить риск инфицирования, ускорить процесс заживления и контролировать состояние повреждённых тканей.
    4. Другие медицинские манипуляции, которые назначаются индивидуально в зависимости от состояния пациента, характера заболевания, включая наблюдение за дренажами, контроль после инъекций или введение специальных препаратов.

    Часть работа терапевта – мониторинг, оценка течения хронических заболеваний. Врач регулярно наблюдает за состоянием человека, анализирует динамику симптомов, корректирует план лечения в соответствии с изменениями, направляет пациента к узким специалистам. Такой систематический контроль снижает риск обострений, поддерживает стабильную работу организма, улучшает качество жизни, минимизирует необходимость экстренного вмешательства.

    Врач занимается оформлением медицинских справок, которые понадобятся для учёбы, работы, получения социальных льгот, посещения спортивных секций или решения других официальных вопросов. Возможность получения документов на дому экономит время, снижает стресс, исключает посещение клиники, особенно ценна для пожилых людей, пациентов с ограниченной мобильностью или людей, находящихся в ослабленном состоянии после болезни.

    Терапевт обеспечивает наблюдение и оценку здоровья после недавно перенесённых хирургических операций. Врач следит за процессом восстановления, оценивает эффективность назначенной терапии, реабилитационных мероприятий, своевременно выявляет возможные осложнения, направляет к профильным специалистам для дополнительного обследования или коррекции лечения.

    Такой подход позволяет поддерживать процесс восстановления, предотвращать осложнения, обеспечивать безопасное возвращение пациента к обычной жизни.

    Оставьте заявку для консультации об услугах

    Нажимая кнопку «Оставить заявку», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    Иконка телеграмм

    Telegram

    Список литературы:

    1. ООН. Лечение наркомании и реабилитация
    2. Алкогольное бремя соматического стационара Говорин Н. В., Сахаров А. В
    3. Проблемы наркологии Погосов А.В.
    4. Клиническая наркология Чуприков А.П.
    5. Ураков И.Г., Мирошниченко Л.Д., Творогова Н.А. К динамике становления ремиссий у больных алкоголизмом / Ураков И.Г.// Ремиссии при алкоголизме. - Л., 1987.-С.20-25.

    Почему стоит обратиться к нам

    01

    Лицензии и сертификаты

    Лечение в нашей клинике анонимно, поэтому никто не узнает, что вы проходите или проходили лечение в нашем наркологическом центре.

    02

    Оперативные выездные услуги

    Оставляете заявку на сайте или звоните в клинику и врач приедет к вам на адрес уже через 40 минут. Собственный автопарк машин скорой помощи. 3 дежурных врача на горячей линии - ежедневно.

    03

    Анонимность данных пациентов

    Не передаем ваши данные третьим лицам, не используем для навязчивой рекламы, не ставим на учет. Доступ к вашей медицинской карте есть только у лечащего врача.

    04

    Полный штат специалистов

    В клинике работают больше 40ка специалистов разного профиля и направленности. Врачи проходят ежегодное повышение квалификации и профильное тестирование. Опыт работы не менее 7ми лет. Любого врача можно вызвать на дом в удобное для вас время.

    05

    Доступные цены

    Не навязываем дополнительные услуги и стараемся держать низкие цены на медицинские услуги по городу. В клинике действует система скидок и акций, программа абонементов и льготные места в стационаре.

    06

    Дневной стационар и круглосуточная консультационная поддержка

    Горячая линия и выездные бригады работают круглосуточно и без выходных. Приемы врачей в клинике - с 9.00 до 19.00.

    Медицинская помощь для всей семьи

    -10%

    на все услуги

    Выгода при заведении медицинских карт для всех членов семьи

    Нажимая кнопку «Заказать звонок», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    Частые вопросы и ответы

    Смотреть все
    Даже если симптомы кажутся лёгкими, визит врача позволит своевременно оценить состояние, исключить возможные осложнения и при необходимости назначить наблюдение или корректировку лечения, что особенно важно для людей с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом.
    Да, отказаться можно, главное заранее предупредить, чтобы врач мог перераспределить своё время на других пациентов. Это помогает избежать финансовых потерь для обеих сторон, поддерживает добросовестное взаимодействие между пациентом и медицинским специалистом.
    Врач сможет провести базовые тесты на дому – измерение давления, пульса, температуры, сатурации, взять кровь из пальца для экспресс-анализов. Для сложных лабораторных исследований или более точных анализов потребуется поездка в специализированную лабораторию.
    В таких случаях терапевт адаптирует методы обследования под доступные условия, используя переносное оборудование, при необходимости даёт рекомендации по подготовке пространства, чтобы осмотр был максимально точным и безопасным.
    Да, профилактические визиты практикуются, особенно для пациентов с хроническими патологиями, пожилых людей или тех, кто хочет контролировать здоровье без посещения клиники, минимизируя контакт с потенциальными источниками инфекции.
    Оценка состояния проводится на основе симптомов, осмотра, измерений, базовых анализов. Если есть риск серьёзных осложнений, ухудшение состояния или необходимость сложных процедур, терапевт рекомендует госпитализацию, объясняет причины, срочность.
    Подход адаптируется к возрасту, учитываются особенности развития, психологическое состояние, способность ребёнка переносить осмотр. Методы обследования выбираются максимально мягкие, чтобы минимизировать стресс, а рекомендации включают инструкции по уходу, наблюдению за состоянием ребёнка дома.
    Иконка мигалки

    Список областей для выезда бригад по Ростоской области

    Статьи о заболеваниях от наших врачей

    Как вывести человека из запоя: от народных методов до профессиональной помощи

    Запой — это тяжёлое проявление алкогольной зависимости, при котором организм отравляется продуктами распада этанола. Человек теряет контроль над употреблением, испытывая сильнейшую интоксикацию, физическое истощение и нарушение психики. Попытки выйти из этого состояния крайне опасны и могут привести к тяжёлым осложнениям, включая летальный исход. Рассмотрим, как помочь человеку в этот период самостоятельно, а когда необходимо вмешательство специалиста.

    Желудок после алкоголя

    Если на следующий день после алкоголя болит желудок — это не обычное «похмелье», а тревожный сигнал. Спиртное повреждает слизистую, вызывая жжение, тошноту, спазмы. Многие игнорируют эти симптомы, но за теми могут скрываться гастрит, язва или другие нарушения, особенно если ранее проводились операции на органах пищеварения. Самолечение усугубляет состояние — НПВС и народные средства повреждают слизистую ещё сильнее. В таком случае важно разобраться с причиной состояния, чтобы не навредить.

    Можно ли пить алкоголь во время лечения уколами

    Лечение уколами часто назначают курсами по 2–3 недели , поэтому вопросы про возможность приёма алкоголя во время лечения – не редкость. Интерес к спиртному может возникать из-за социальных привычек (например, навредит ли бокал шампанского в новогоднюю ночь), стресса, желания купировать симптомы. И нельзя забывать о зависимых. Алкоголизм провоцирует развитие хронических заболеваний, которые требуют периодических курсов инъекций для поддержания нормального состояния. В этом случае отказаться от спиртного на время лечения ещё сложнее.

    Что такое алкогольный делирий и что делать если случилась белая горячка

    Алкогольный делирий (белая горячка) — это жизнеугрожающий металкогольный психоз, развивающийся на фоне абстинентного синдрома при резком прекращении употребления спиртного. Состояние требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ), так как без специализированной помощи приводит к отеку мозга, сердечно-сосудистому коллапсу и летальному исходу. Основные действия при первых симптомах: вызов реанимационной бригады, обеспечение безопасности больного и проведение интенсивной инфузионной терапии в стационаре.

    Через сколько выветривается пиво и другой алкоголь

    Пиво выветривается из организма за 3–6 часов, крепкий алкоголь держится 12–24 часа. Скорость зависит от массы тела, пола, состояния печени и объёма выпитого. Полное очищение от метаболитов этанола занимает до 72 часов. Ускорить вывод помогает инфузионная терапия и контроль гемодинамики под наблюдением врача.

    Сколько держится алкоголь в моче и как быстро выводится из организма

    В среднем алкоголь и его метаболиты обнаруживаются в моче в течение 2–3 суток (48–72 часов) после употребления. При разовом приеме небольшой дозы период обнаружения составляет около 12–24 часов, в то время как при хронической зависимости или тяжелой интоксикации следы этанола (маркер EtG) сохраняются до 5–7 дней. Точные сроки зависят от функции почек, печени и скорости метаболизма.

    Использование «Корвалола» при запоях

    Похмелье – состояние дискомфорта, вызванное употреблением алкогольных напитков, то есть отравление организма токсинами. Его интенсивность связана с количеством выпитого алкоголя. Человек испытывает головные боли, тошноту, учащение сердечного ритма. Чтобы уменьшить выраженность этих симптомов, некоторые принимают разнообразные препараты, в том числе «Корвалол». Целесообразность его применения в состоянии похмелья наркологи отрицают.

    О головокружении

    Одна из самых распространённых причин головокружения — это ДППГ (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение), а не нарушение мозгового кровообращения, которое встречается не так часто, как его диагностируют. Дело в том, что представление о головокружении в последние два десятилетия существенно изменились, что связано с выявлением новых заболеваний, причём хорошо поддающихся лечению.

    Социопатия

    Сложности в соблюдении социальных норм, отсутствие эмпатии и устойчивые проблемы в отношениях могут быть признаками расстройства личности. Центр «Гармония» предлагает профессиональную диагностику и комплексную психотерапевтическую помощь при диссоциальном расстройстве. Наши специалисты — психиатры и психотерапевты — помогают понять причины поведения и наметить пути коррекции.

    Антиполицай от перегара

    Антиполицай — популярное средство для маскировки запаха перегара. В материале разбираем его реальную эффективность, принцип действия и ключевые мифы. Узнайте, почему этот БАД не скроет последствия от алкотестера и как его частое использование может указывать на формирование зависимости. Истинное решение — в устранении причины.

    Схема проезда

    +7 (863) 303-36-07

    info@garmonia-clinica.ru

    Ежедневно, без выходных

    Получите консультацию специалиста бесплатно

    Оставьте заявку и специалист перезвонит вам в течении 10 минут!

    Нажимая кнопку «Оставить заявку», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    Связаться с нами круглосуточно:

    Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+