В праздники работаем круглосуточно с увеличением количества бригад быстрого реагирования

Дополнительная скидка 10% действующим служащим Министерства обороны

+7 (863) 303-36-07

ул. Красноармейская, 170, 2-й этаж

Режим работы:

Ежедневно, без выходных

Круглосуточно:

+7 (863) 303-36-07
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

+7 (863) 303-36-07

info@garmonia-clinica.ru

Ежедневно, без выходных

Cодержание статьи

    Автор статьи Валькова Татьяна Валентиновна

    Автор статьи

    Валькова Татьяна Валентиновна

    Педиатр

    Опубликовано: 25.10.2024

    Алкогольная болезнь печени (АБП) — одно из наиболее распространённых и тяжёлых последствий алкогольной зависимости, приводящее к тяжёлым повреждениям органа. Лечение алкоголизма требует специализированного медицинского вмешательства, направленного на предотвращение дальнейшего разрушения печени и стабилизацию состояния пациента.

    Нашли похожие симптомы?

    Статья не заменит консультацию профильного врача - проконсультируйтесь сейчас любым удобным для вас способом. Это бесплатно

    +7 (863) 303-36-07

    Заболевание может развиваться медленно, но при отсутствии своевременного лечения неуклонно прогрессирует, что ведёт к необратимым изменениям. Спасти пациента можно только при своевременном обращении к квалифицированным врачам, которые проведут комплексную диагностику и терапию.

    В чём опасность алкогольного гепатита

    Патогенез алкогольного гепатита (АГ) обусловлен токсическим влиянием этанола и его метаболитов на гепатоциты. Во время переработки этанола в печени образуются высокоактивные токсичные вещества — ацетальдегид и свободные радикалы. Эти соединения оказывают повреждающее воздействие на клеточные мембраны гепатоцитов, нарушают обменные процессы в клетках, вызывают оксидативный стресс и воспалительные реакции. Ацетальдегид также усиливает липидную пероксидацию, что дополнительно усугубляет повреждения. Снижение числа функционирующих гепатоцитов приводит к накоплению токсинов в организме и прогрессирующему ухудшению общего состояния пациента.

    Заболевание часто развивается у лиц, которые злоупотребляют алкоголем в течение длительного времени, однако острая фаза заболевания способна возникнуть внезапно, даже у тех, кто не имеет продолжительного стажа употребления спиртного. Острые формы заболевания быстро прогрессируют, существенно повышая риск печёночной недостаточности и летального исхода. Хронический тип, напротив, развивается медленно, что усложняет диагностику на ранних стадиях и повышает вероятность возникновения цирроза печени.

    Цирроз — это необратимая патология, при которой здоровая ткань заменяется фиброзной, что приводит к деструкции нормальной структуры органа. В результате нарушаются его основные функции, такие как детоксикация, синтез белков, регулирование обмена веществ.

    Человек сидит на диванеСимптоматика цирроза зависит от стадии заболевания. На ранних этапах признаки практически отсутствуют или пациент не обращает на них внимания, что затрудняет своевременную диагностику и ухудшает прогноз. Однако по мере прогрессирования наблюдаются:

    • повышенная утомляемость;
    • потеря массы тела;
    • когнитивные нарушения, изменения поведения;
    • чувство дискомфорта в области живота;
    • отсутствие аппетита;
    • желтушность кожи, склер, слизистых оболочек;
    • гипохоличный или ахоличный стул;
    • тёмная моча;
    • абдоминальные боли;
    • периферические отёки;
    • асцит;
    • кровотечения из носа и десен, желудочно-кишечные кровотечения, подкожные геморрагии;
    • повышенная частота бактериальных инфекций, преимущественно дыхательных путей;
    • снижение либидо;
    • кожный зуд.

    Если не применить решительные меры лечения — трансплантацию печени, прогрессирование цирроза неизбежно приводит к развитию печёночной недостаточности. Орган полностью утрачивает способность выполнять функции, накапливаются токсины, нарушаются обменные процессы. Возникает угроза жизнеопасных осложнений, таких как печёночная кома и полиорганная недостаточность, что в итоге приводит к летальному исходу.

    Другие осложнения алкогольного гепатита

    Алкоголизм часто сопровождается коморбидными состояниями — сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, туберкулёз. Эти заболевания ускоряют развитие печёночной недостаточности и приводят к тяжёлым осложнениям.

    Печёночная энцефалопатия. При отсутствии своевременной и адекватной терапии состояние неизбежно приводит к летальному исходу. Развитие энцефалопатии связано с тяжёлыми нарушениями функции печени, ведёт к накоплению токсинов в организме, в частности, аммиака, оказывающего токсическое воздействие на головной мозг. Клинические проявления включают нарушение сознания, дезориентацию, когнитивные расстройства и, в тяжёлых случаях, без экстренной помощи вероятность выживания минимальна.

    Синдром Мэллори-Вейса. Характеризуется продольными разрывами слизистой оболочки в области пищеводно-желудочного соединения, возникающими вследствие повышенного давления в системе воротной вены и повторяющихся эпизодов интенсивной рвоты. Основное клиническое проявление — кровавая рвота (гематемезис), которая может быть значительной по объёму и привести к развитию геморрагического шока. Дополнительные симптомы — слабость, головокружение, снижение артериального давления на фоне кровопотери. Лечение синдрома Мэллори-Вейса требует экстренного медицинского вмешательства, часто включающего эндоскопическую остановку кровотечения, а в тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство для предотвращения опасных для жизни осложнений.

    Факторы риска

    Исследования показывают, что риск развития АБП существенно возрастает при употреблении более 30 граммов этанола в сутки, а дозы свыше 120-160 граммов считаются абсолютно гепатотоксическими. Регулярное употребление даже небольших порций алкоголя более опасно, чем периодический приём высоких доз, поскольку печени в последнем случае проще регенерироваться.

    Генетическая предрасположенность значительно влияет на способность организма перерабатывать алкоголь. Представители различных этнических групп различаются по потенциалу к метаболизму алкоголя из-за разницы в ферментных системах — алкогольдегидрогеназа, цитохром P450, альдегиддегидрогеназа.

    Совокупность биологических и физиологических факторов делает женщин более уязвимыми к серьёзным заболеваниям печени. В их желудке активность алкогольдегидрогеназы ниже, чем у мужчин, поэтому большее количество алкоголя попадает в орган. Такой дополнительный стресс для ферментных систем значительно увеличивает вероятность возникновения алкогольной болезни, включая гепатит и цирроз. Также гормональные колебания (изменение уровня эстрогенов) усугубляет токсический эффект алкоголя, способствуя воспалению и фиброзу.

    Лицам, злоупотребляющим алкоголем, необходимо проявлять осторожность при приёме гепатотропных препаратов. К таким препаратам относятся парацетамол, ацетилсалициловая кислота, противотуберкулёзные, антиретровирусные, противоопухолевые, психотропные средства. Взаимодействие с этанолом значительно увеличивает риск прогрессирования поражения печени из-за дополнительной нагрузки для органа.

    Не менее важную роль играет питание — недостаток нутриентов и общее недоедание в дополнение к алкогольной зависимости приводят к усугублению состояния. Этанол поставляет большое количество энергии, однако не обеспечивает необходимыми пластическими веществами, влечёт за собой разрушение собственных белков и дальнейшую питательную недостаточность.

    Алкогольный гепатит: симптомы

    Алкогольный гепатит представляет собой одну из форм алкогольной болезни печени, которая проходит несколько стадий. Каждая из этих стадий имеет свои симптомы и характерные проявления.

    1. Стеатоз (жировой гепатоз) — наблюдается у 90% пациентов, злоупотребляющих алкоголем (при употреблении более 60 г этанола в день). Обычно жировая стадия протекает бессимптомно и выявляется случайно при ультразвуковом исследовании. Основным признаком является увеличение печени (гепатомегалия) при нормальных уровнях трансаминаз.
    1. Алкогольный гепатит — вторая стадия АБП характеризуется накоплением цитокинов и повреждением мембран гепатоцитов при продолжительном употреблении этанола. Может проявляться в двух формах: острой и хронической.

    Острый алкогольный гепатит обычно развивается в результате продолжительного употребления больших доз этанола и может возникнуть на любой стадии АБП — при стеатозе или при циррозе. Основные клинические проявления — желтуха, потеря аппетита, быстрая утомляемость, рвота. В тяжёлых случаях смертность может достигать 50%.

    Хроническая форма диагностируется у пациентов с менее выраженным иммуновоспалительным процессом, без признаков цирротических изменений. Первые симптомы на этой стадии, как правило, не столь специфичны и включают повышенную утомляемость и диспепсические расстройства.

    1. Цирроз — последняя стадия АБП, развивающаяся при длительном (более 10 лет) употреблении «опасных» доз алкоголя. По данным исследований, цирроз развивается у 20-40% злоупотребляющих алкоголем.

    Степень поражения

    Клинические проявления

    Стеатоз

    Общая слабость, быстрая утомляемость, лёгкая желтуха.

    Гепатит

    Усиление астении, тошнота, рвота, боли в правом подреберье, выраженная желтушность кожи и слизистых оболочек

    Фиброз

    Значительная желтуха, асцит, диспептические расстройства, сильные боли в животе, неврологические нарушения (сонливость, спутанность сознания)

    Цирроз

    Глубокая желтуха, печёночная недостаточность, кома, высокая летальность, нарушения со стороны всех органов и систем.

    Своевременное распознавание симптомов, отказ от алкоголя и обращение к специалистам поможет предотвратить ухудшение состояния.

    Клинические формы алкогольного гепатита

    Латентная. Не имеет выраженной клинической симптоматики. Лица с латентным АГ могут не предъявлять жалоб или указывать на неспецифические симптомы — слабость, снижение аппетита, боли в правом подреберье, неустойчивость стула. Латентная форма АГ выявляется случайно, чаще всего при биохимическом анализе крови, который показывает умеренное повышение уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ). Подозрение на алкогольный гепатит возникает у пациента с длительным злоупотреблением алкоголем при отсутствии явных клинических признаков.

    Желтушная форма. Встречается наиболее часто и сопровождается выраженной слабостью, анорексией, тупой ноющей болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, диареей, пожелтением кожи и оболочек глазных яблок, вызванное нарушением обмена билирубина. У половины пациентов наблюдается лихорадка, свидетельствующая о воспалительном процессе. Желтушная форма часто сопровождается значительным ухудшением общего состояния больного и требует немедленного лечения.

    Холестатическая форма. Встречается реже, но характеризуется более выраженным поражением желчных протоков. Основные симптомы — нестерпимый кожный зуд, вызванный накоплением желчных кислот в крови, повышение уровня гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) и щелочной фосфатазы (ЩФ). У некоторых пациентов развиваются признаки транзиторной портальной гипертензии с асцитом и спленомегалией (увеличение селезёнки) вследствие нарушения оттока крови. Эта форма протекает тяжело и требует активного лечения, включая детоксикацию и контроль воспалительного процесса.

    Фульминантная (молниеносная) форма. Самая тяжёлая и опасная для жизни. Для неё характерны стремительное ухудшение состояния, развитие печёночной энцефалопатии, выраженная желтуха, отёчно-асцитический и геморрагический синдромы. Часто эта форма развивается при приёме гепатотоксичных препаратов (парацетамол). В анализах крови наблюдается значительный нейтрофильный лейкоцитоз (15–25 ×10⁹/л), резкое повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ до 30–50 мм/ч) и увеличение билирубина за счёт прямой фракции. Активность трансаминаз повышается в 5–10 раз, что указывает на значительное повреждение гепатоцитов. В анализах также наблюдается повышение гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) и щелочной фосфатазы (ЩФ), что свидетельствует о нарушении желчеобразующей функции печени. Фульминантный АГ требует немедленной госпитализации и интенсивного лечения, так как высок риск летального исхода

    Оставьте заявку для консультации по вашей проблеме

    Нажимая кнопку «Оставить заявку», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    Оцените статью:

    Иконка звезды
    Звезда
    Рейтинг 4,3 /5

    Следите за нами в соцсетях:

    Другие статьи

    Программа «АНТИЗАВИСИМОСТЬ»

    Близкий Вам человек попал в капкан зависимости? Медицинский центр «Гармония» знает, как решить Вашу проблему. Вначале немного представлений о сути самой проблемы. Алкоголизм – это непреодолимая тяга к спиртному, которая разрушает способность человека к нормальному функционированию. Для алкоголика спиртное – смертельный яд, разрушающий способность вести сколько-нибудь пристойное существование. Спиртное становится для него навязчивой идеей, которая ведёт к развитию непреодолимого влечения к выпивке, превращающейся в главный жизненный приоритет.

    Психотерапия для матерей

    Психологическую роль материнства для женщины трудно переоценить. Период материнства делает саму женщину и её младенца сенситивными ко всем внешним раздражителям окружающего мира. Поэтому, именно этот период является важным для коррекции как физического, так и психического здоровья сразу двух представителей разных поколений, тесно связанных между собой в духовном плане.

    Удаление атеромы

    Атерома — это доброкачественное новообразование на коже разных частей тела богатых сальными железами, встречаются чаще всего на коже спины, шеи, головы и лица. Образуется атерома тогда, когда происходит закупорка протока одной из сальных желез, либо травма, при которой повреждается проток сальной железы, отек волосяного фолликула, нарушается обмен веществ (нарушение жирности кожи).

    Липома

    Липома — это мягкая, эластичная, безболезненная, подвижная доброкачественная опухоль, которая образуется из жировой ткани. Отдельные клетки подкожно жировой клетчатки начинают бесконтрольно делиться и образовывать узлы диаметром от 1 до 5 см, в редких случаях до 10 см. Липомы всегда доброкачественные, характеризуются, как правило, медленным ростом, редко диагностируются, так как практически не вызывают боли, бывают как единичные, так и множественные. Локализуются липомы там, где есть кожный покров: на животе, спине, руках, на бедренной части ног. Липомы возникают преимущественно у людей старшего возраста независимо от пола.

    О головокружении

    Одна из самых распространённых причин головокружения — это ДППГ (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение), а не нарушение мозгового кровообращения, которое встречается не так часто, как его диагностируют. Дело в том, что представление о головокружении в последние два десятилетия существенно изменились, что связано с выявлением новых заболеваний, причём хорошо поддающихся лечению.

    Лечение хронической сердечной недостаточности

    Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной из основных проблем здравоохранения в современном обществе. Заболеванию подвержено 10 человек из 1000 после 65 лет и 10% населения после 80 лет. Состояние характерно для пожилых людей. В молодом возрасте проявляется редко.

    Опущение половых органов у женщин

    Опущение половых органов ― это нисходящее провисание структур малого таза, которое приводит к выпячиванию матки и стенок влагалища. Многие женщины ошибочно считают, что состояние проявляется только в пожилом возрасте. Однако это не так. Специалисты фиксируют пролапс у каждой четвертой женщины. В 15% ситуаций консервативного лечения недостаточно, поэтому принимается решение о хирургической коррекции нарушений.

    Кардиомиопатия

    Кардиомиопатии представляют собой по определению ВОЗ кардиологические патологии, в результате которых наблюдается поражение сердечной мышцы в области миокарда, средней части мышечных волокон сердца. Заболевание может появляться на фоне сердечных и иных болезней, не связанных с сердечно-сосудистой системой.

    Боль в области сердца

    Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

    Гормональные контрацептивы

    Гормональные контрацептивы включают использование аналогов эстрогена и прогестина для предотвращения нежелательной беременности. Противозачаточный эффект опосредуется отрицательной обратной связью в гипоталамусе, что в конечном итоге приводит к снижению секреции гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

    Дисплазия шейки матки

    Цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки ― предраковое состояние, выраженное патологическим изменением клеток. В большинстве случаев заболевание поддается лечению, однако при отсутствии адекватных мер болезнь способна прогрессировать до онкологии.Цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки ― предраковое состояние, выраженное патологическим изменением клеток. В большинстве случаев заболевание поддается лечению, однако при отсутствии адекватных мер болезнь способна прогрессировать до онкологии.

    Гормональные нарушения

    Самочувствие женщины во многом зависит от эндокринной системы. Любые гормональные нарушения способны вызвать резкое ухудшение здоровья, ослабив иммунитет. Уровень гормонов в организме меняется в течение жизни. От него зависят половое созревание, способность к зачатию и рождению ребенка, внешний вид и внутреннее состояние.

    Половой путь передачи инфекций

    Половые инфекции или ИППП ― опасные заболевания, способные подорвать здоровье и привести к печальным последствиям. Большинство болезней этой группы протекает скрыто, бессимптомно. Во время инкубационного периода, который может длиться до нескольких месяцев, венерическая болезнь разрушает человека изнутри, делая его источником заразы для партнеров по сексу. Только своевременная диагностика и лечение способны исправить ситуацию.

    Ортопедия : здоровые ножки - счастливый малыш

    Ортопедия как наука о здоровом теле. Основу хорошего самочувствия и высокой работоспособности, обеспечивают гармоничное развитие и слаженное функционирование всего организма. Одной из самых масштабных и не менее важных систем человека, которая принимает участие в нашей повседневной жизни, отвечает за нашу выносливость, гибкость, резистентность и опору относиться костно-мышечный аппарат. А наука, изучающая профилактику, диагностику, лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, как врождённых дефектов, пороков развития, так и в последствий травм или заболеваний является - Ортопедия. Данная область медицины включает обширное количество клинических дисциплин и разделов. Протезирование — дисциплина, направленная на изготовление и применение протезов, включая корректирующие стельки и ортопедическую обувь. Прогрессивно развивающийся в настоящее время раздел спортивной медицины с ее отделами лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии, необходимые для формирования и поддержания мышечного и связочного аппарата. В данной статье мы рассмотрим наиболее важный в физиологическом плане раздел ортопедии — «подиатрия», дисциплина изучающая строение и лечение различных заболеваний кистей и стоп. Что это за дисциплина? И зачем она нужна?

    Сколиоз - откуда взялся сколиоз?

    Позвоночник, как и любая система организма находится в постоянном равновесии, а незначительные смещения центра тяжести и слабость мышц «кора» могут деформировать его и повлиять на организм в целом. От физиологически правильной осанки зависит работоспособность и деятельность внутренних органов, в особенности, головного мозга, органов дыхания и кровообращения. При нарушениях осанки образуются новые условно - рефлекторные связи, закрепляющие неправильное положение тела, выявляется асимметрия и укорочение конечностей, уровень стояния тазовых костей и ключиц, а также сопутствующие нарушения это - уменьшение лёгочной функции, развитие правожелудочковой недостаточности, боли и неврологический дефицит. В данной статье мы рассмотрели: Откуда взялся сколиоз? Норма осанки и физиологическое положение позвоночного столба. Патогенез и последствия деформации позвоночного столба.

    Стресс: тревога, страх, паника... Что делать? Советы невролога

    Какие лекарства помогут выйти из запоя

    Зависимость от алкоголя – это психологическое нарушение, выражающееся в неконтролируемом стремлении к употреблению этанола. Для коррекции этого состояния требуется применение препаратов. Эффективное восстановление без фармакологической поддержки может оказаться сложным или недостижимым. Клиника «Гармония» предлагает круглосуточную помощь по выводу из запоя в Москве. Чтобы задать вопросы, заполните форму обратной связи на сайте, и мы вам перезвоним.

    Почки и алкоголь

    Действие спиртных напитков часто приводит к осложнениям, опасным для жизни человека. Почки и алкоголь несовместимы, но какие последствия возникают на фоне интоксикации и сколько можно выпить без нарушения работы мочевыделительной системы, знает не каждый человек. Назвать конкретные факторы опасности врач может только при изучении анамнеза пациента, но существуют наиболее частые риски, которые рассмотрим этой статье.

    Алкоголь при гастрите

    Употребление спиртных напитков приводит к осложнениям со стороны всех систем. Но в первую очередь этанол влияет на слизистую верхнего отдела пищеварительной системы, откуда всасывается в кровоток и попадает в другие органы. Связанный с алкоголем гастрит, а также результат влияния спирта на прогрессирование других воспалений ЖКТ, требует обращения к врачу для обследования, составления лечебной диеты и фармакотерапии.

    Как алкоголь влияет на работу мозга

    Мозг – сложный и наименее изученный орган, который является центром нервной системы, управляющим всеми процессами, от базовых функций поддержания жизни до сложнейших когнитивных операций. Мозг и алкоголь несовместимы: опьянение оказывает разрушительное влияние на нейроны, снижает интеллект, приводит к распаду личности. Подробнее вред спиртного для ЦНС и вопрос, можно ли пораженный алкоголем мозг восстановить в ходе лечения, рассмотрим в этой статье.

    Страх занял всё пространство внутри? - Техники самопомощи в стрессовой ситуации

    Страх занял всё пространство внутри? Давайте разберёмся, чем вы можете себе помочь. -  Техники самопомощи в стрессовой ситуации В данной статье расмотрим по шагам техниуи самопомощи в стрессовой ситуации, а так же разберем, чем Вы можете себе помочь.

    Остеохондроз — возможно ли вылечить?

    Слово «остеохондроз» происходит от греческого «оsteon» кость и «hondros» хрящ, суффикс «-osis» означает дегенеративный характер процесса. Следует обратить внимание на то, что это не заболевание, а процесс нормального старения позвоночника. Эти осложнения остеохондроза проявляются множеством симптомов, таких, как:

    Вакцинация ЗА или ПРОТИВ? Нужна ли нам вакцина?

    Алкогольная интоксикация печени: симптомы патологии

    Алкогольная энцефалопатия

    Алкогольная энцефалопатия – это заболевание, при котором поражаются мозговые клетки. И связано это с постоянным приёмом алкоголя. Обычно проблема возникает на 2–3 стадии зависимости. Расстройство нельзя игнорировать, поскольку оно приводит к необратимым последствиям и даже смерти. Своевременное лечение позволяет не допустить многих осложнений.

    Рак желудка: первые признаки, симптомы

    Алкогольная эпилепсия

    Алкогольная эпилепсия – это патологическое состояние, проявляющееся в виде судорожных либо бессудорожных приступов. Возникает расстройство из-за приёма спиртных напитков, может проявляться как при разовом употреблении алкоголя, так и при затяжной зависимости. Это расстройство нельзя оставлять без внимания, оно опасно развитием осложнений.

    Как напугать алкоголика, чтобы бросил пить

    Встретившись с зависимостью родственника от спиртного, близкие часто пытаются помочь алкоголику бросить пить, принимая разные меры – от ограничений до угроз. Однако такие методы могут непреднамеренно привести к углублению зависимости. Основным является осознание разрушительного влияния поведения на собственную жизнь. Исключительно при понимании необходимости лечения человек может начать путь к отказу от спиртного. Алкоголизм представляет собой задачу, решение которой требует всестороннего подхода, охватывающего различные области жизни зависимого. В клинике «Гармония» вы можете получить не только медикаментозную помощь, но и психологическую поддержку. Оставьте свои контакты в форме обратной связи – мы вам перезвоним.

    «Глицин» при похмелье: как принимать

    «Глицин» – это аминокислота, которая способствует улучшению психического равновесия при высоких интеллектуальных и физических нагрузках. Этот компонент активно используют студенты и спортсмены. Его также применяют для смягчения симптомов, связанных с отказом от продолжительного употребления спиртного, и снижения последствий, вызванных алкогольным воздействием на мозговую активность. «Глицин» способствует более быстрому очищению организма от вредных веществ и стимулирует обменные процессы в нервной системе.

    Осложнения после запоя

    Употребление алкоголя часто становится средством мгновенного расслабления. В этом образе жизни этанол вытесняет карьеру, дружбу, семейные ценности, превращая существование в чередование пьянки и трезвости. Продолжительные запойные периоды болезненны как для пьющего, так и для его окружения. На физиологические проявления наслаиваются глубокие психологические травмы, разрушительно действующие на всю семью. Рассмотрим в этой статье основные последствия запоев в разных аспектах жизни.

    Использование «Корвалола» при запоях

    Похмелье – состояние дискомфорта, вызванное употреблением алкогольных напитков, то есть отравление организма токсинами. Его интенсивность связана с количеством выпитого алкоголя. Человек испытывает головные боли, тошноту, учащение сердечного ритма. Чтобы уменьшить выраженность этих симптомов, некоторые принимают разнообразные препараты, в том числе «Корвалол». Целесообразность его применения в состоянии похмелья наркологи отрицают.

    Янтарная кислота при похмелье: как применять, эффективность

    Похмелье характеризуется рядом неприятных симптомов, включая сухость во рту, головокружение, мигрени. Одним из средств для преодоления острых проявлений похмелья является янтарная кислота. Она имеет способность облегчать симптомы, не оказывая негативного действия на организм.

    Аптечные средства от похмелья: как быстро избавиться от похмельного синдрома

    В данной статье рассказывается о способах быстрого избавления от похмельного синдрома с помощью аптечных средств, а также подчеркивает важность обращения за медицинской помощью при хронических или тяжелых формах алкогольной интоксикации.

    Алкоголь и занятия спортом: как совместить и сохранить здоровье

    Конфликт между спортом и алкоголем? В этой статье мы расскажем как снизить риски и найти баланс, чтобы сохранить здоровье и спортивные достижения.

    Анализ на наркотики по волосам: как проводится и в чём его преимущество

    Статья рассказывает о проведении анализа на наркотики по волосам, его особенностях, преимуществах перед другими методами, а также применении в судебной и клинической практике.

    Первые часы после запоя: помощь и восстановление организма

    В статье рассматривается влияние запоя на организм и психику человека, описываются симптомы и этапы алкогольной зависимости, а также приводятся рекомендации по оказанию первой помощи и методы восстановления организма с участием специалистов.

    Алкоголь и дюфастон: можно ли совмещать

    Алкоголь и Дюфастон: можно ли совмещать? Ответ врача наркологической клиники Гармония. «Дюфастон» — гормональный лекарственный препарат, который часто назначается женщинам для лечения гинекологических патологий и проблемах с гормональным балансом. В большинстве случаев принимать его нужно долго, поэтому многих девушек и женщин интересует вопрос: можно ли совмещать его с употреблением алкогольных напитков.

    Как алкоголь влияет на сосуды

    Алкоголь воздействует на сердечно-сосудистую систему (ССС) сложно и многогранно. Этанол затрагивает артерии, вены, капилляры различных органов, включая мозг, сердце, шею и конечности. Вызывает как временные изменения, так и долговременные повреждения. Понимание механизмов действия спиртных напитков позволяет предотвратить развитие серьёзных заболеваний, сохранить здоровье васкулярной системы.

    Совместимы ли алкоголь и Статины

    Наверняка большинство слышали о том, что высокий уровень холестерина — это плохо. Он вызывает образование холестериновых бляшек на стенках сосудов, атеросклероз и другие, связанные с этим заболевания сердечно-сосудистой системы. По данным ВОЗ, из-за патологий сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает в мире около 18 млн человек.

    Алкоголь при онкологии

    Этанол – токсичное, психоактивное и вызывающее зависимость вещество, а также канцерогеном группы 1 (группа высокого риска). Алкоголь влияет как на развитие онкологических заболеваний, провоцируя перерождение клеток в раковые, так и на течение болезни, терапию.

    Болит голова с похмелья

    Скорее всего, каждый человек слышал о жуткой головной боли после бурной вечеринки. Многим довелось испытать на себе эти малоприятные ощущения. Однако до сих пор людей беспокоят физиологические причины такого сильного недомогания. Чтобы сохранить здоровье, важно понимать, как себе помочь, в каких случаях нужно срочно идти в больницу. Наша клиника стремится не только снять симптомы, но также определить их причину, предотвратить осложнения. Запись на приём через бесплатную горячую линию.

    Похмельный синдром

    Похмельный синдром – это комплекс симптомов, которые появляются при интоксикации алкоголем. Их испытывают люди, выпившие чересчур много спиртного. У алкозависимых похмелье заменяется абстиненцией (человеку плохо, когда он не пьёт). Чем больше в организме этанола, тем тяжелее протекает похмелье. Пациенты с их семьями нередко боятся постановки на учёт. Лечение в частных клиниках полностью анонимное. Наркологи центра КМ не ставят на учёт и помогают даже при отсутствии страхового полиса.

    Почему трясёт с похмелья

    Надоедливая дрожь, или тремор, – это непроизвольное сокращение мышц в разных областях тела. Подобное происходит после чрезмерного распития спиртного. Трясущиеся конечности вызывают раздражение пациента, подрывают его уверенность в себе. Становится сложно выполнять простые бытовые задачи, даже поесть.

    Как избавиться от похмелья

    Похмелье — неприятное состояние после употребления алкоголя, знакомо многим. Это комплексный физиологический ответ организма на воздействие токсичных веществ. Головная боль, тошнота, слабость, обезвоживание, нарушение сна — знакомые признаки. Рассмотрим разные методы борьбы с похмельем, чтобы помочь быстро справиться с этим состоянием.

    Гашиш в организме

    Гашиш — наркотическое вещество, получаемое из смолы женских соцветий конопли. Содержит высокую концентрацию тетрагидроканнабинола (ТГК), обладающего выраженным психотропным действием. Некоторые считают, что курение марихуаны не вредит здоровью, у неё нет аддиктивного потенциала. Но такие утверждения лишены научного обоснования, а также представляют опасную дезинформацию. Как и любой наркотик, каннабис формирует тяжёлую зависимость, оказывает деструктивное воздействие на организм.

    Зависимость от Лирики

    Прегабалин, известный под торговым названием «Лирика», — это противоэпилептический препарат, эффективно используемый в терапии нейропатической боли разной этиологии, а также генерализованного тревожного расстройства. Но у лекарства есть аддиктивный потенциал, способствующий формированию зависимости. Разбираемся в механизмах развития аддикции, факторах риска, последствиях для здоровья.

    Алкоголь при панкреатите

    Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, возникающее из-за нарушения оттока ферментов, их активации внутри органа. Повреждаются ткани, появляется сильная боль, нарушение пищеварения, ряд опасных осложнений. К этому часто приводит злоупотребление спиртным. Даже после постановки диагноза многие пациенты интересуются, можно ли пить алкоголь при панкреатите, особенно в периоды ремиссии. Однако связь между спиртным и ухудшением состояния остаётся очевидной, требует внимания.

    Алкоголь при сахарном диабете

    Сахарный диабет и алкоголь — сочетание, требующее внимания, осторожности. Для людей, живущих с этим заболеванием, важно понимать, как приём спиртного сказывается на показателях глюкозы в анализах крови, работе внутренних органов, эффективности лекарств. Неправильное употребление провоцирует тяжёлые осложнения, включая гипогликемию, гипергликемию, усугубление хронических заболеваний.

    Можно ли пить алкоголь во время лечения уколами

    Лечение уколами часто назначают курсами по 2–3 недели, поэтому вопросы про возможность приёма алкоголя во время лечения – не редкость. Интерес к спиртному может возникать из-за социальных привычек (например, навредит ли бокал шампанского в новогоднюю ночь), стресса, желания купировать симптомы. И нельзя забывать о зависимых. Алкоголизм провоцирует развитие хронических заболеваний, которые требуют периодических курсов инъекций для поддержания нормального состояния. В этом случае отказаться от спиртного на время лечения ещё сложнее.

    Можно ли пить алкоголь при температуре

    Этанол – самое распространённое психоактивное вещество. А гипертермия возникает из-за физической активности, инфекционных заболеваний или перегрева. Сочетание алкоголя с гипертермией создаёт дополнительную нагрузку и ухудшает состояние, нарушает терморегуляцию, увеличивает риск обезвоживания и способствует развитию осложнений. Температура тела влияет на метаболизм алкоголя и его усвоение. О том, как это происходит, и к чему может привести, важно знать, прежде чем принимать решение о приёме спиртного во время болезни.

    Совместимы ли «Урсосан» и алкоголь

    Врачам регулярно задают вопросы о сочетании препаратов с алкогольными напитками. Они неслучайны – от неправильного сочетания может снижаться эффективность лечения или возникают осложнения. Около 40% людей, принимающих лекарства, допускают периодическое употребление алкоголя. Достоверная информация о совместимости конкретных препаратов со спиртным не всегда понятна пациентам. Это приводит к необдуманным решениям и нежелательным последствиям. Сочетание с этанолом лекарств-гепатопротекторов может вызвать непредсказуемые эффекты. Этот орган участвует в метаболизме фармпрепаратов и этанола. «Урсосан» — один из часто назначаемых гепатопротекторов. Рассмотрим его взаимодействие с этиловым спиртом и влияние сочетания на ткань печени, опираясь на научные данные и клинический опыт.

    Мексидол и алкоголь

    В России примерно 75% взрослого населения регулярно принимает какие-либо лекарственные препараты. Существует развитая система аптек, делающая препараты доступными. Особенность российского фармацевтического рынка — высокий уровень самолечения. До 60% россиян периодически приобретают лекарства без консультации с врачом, основываясь на советах знакомых, рекламе или собственном опыте. В то же время РФ остаётся в числе стран с относительно высоким уровнем употребления алкоголя — 10–11 литров чистого спирта на человека в год. По оценкам экспертов, около 60% взрослого населения употребляет спиртное периодически или регулярно. Поэтому часто спрашивают: как алкоголь взаимодействует с различными лекарствами и добавками. В статье обсудим «Мексидол», который врачи назначают при заболеваниях сердца и сосудов, нервной системы, повышенной утомляемости. В наркологической практике его применяют при абстинентном синдроме. Основная тема — совместимы ли «Мексидол» и алкоголь.

    Медицинская помощь для всей семьи

    -10%

    на все услуги

    Выгода при заведении медицинских карт для всех членов семьи

    Нажимая кнопку «Заказать звонок», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    Диагностика алкогольного гепатита

    Установка диагноза основана на комплексном подходе, который включает клиническую оценку состояния пациента, лабораторные и инструментальные методы исследования. Важно не только установить факт воспалительного процесса, но и подтвердить злоупотребление спиртными напитками как основную этиологическую причину заболевания. Кроме того, врач обязательно оценивает степень тяжести состояния, выявляет возможные осложнения, такие как печёночная недостаточность или портальная гипертензия, а также проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями для назначения адекватной терапии.

    1. Верификация диагноза

    Оцениваются клинические данные, симптомы и признаки заболевания (слабость, желтуха, асцит), результаты лабораторных (повышение печёночных ферментов в результатах анализа крови) и инструментальных исследований для подтверждения воспалительного процесса.

    1. Подтверждение факта алкогольной зависимости

    Для этого тщательно собирается анамнез, включая сведения о продолжительности и количестве употребляемых спиртных напитков. Пациенты нередко искажают реальные данные, что требует повышенного внимания и профессионального подхода со стороны врача. Подтвердить алкоголизм могут результаты лабораторных исследований — повышение уровня ГГТП (гамма-глутамилтранспептидазы) и средних объёмов эритроцитов (MCV), характерное для длительного злоупотребления.

    1. Оценка тяжести и прогноз заболевания

    Специальные шкалы, например, индекс Мэддрея или система MELD, помогают определить риск летального исхода и необходимость интенсивного лечения. Также оценивает развитие печёночно-клеточной недостаточности и вероятность осложнений — печёночной энцефалопатии или портальной гипертензии.

    Шкала

    Описание

    Основные параметры

    Индекс Мэддрея

    Оценка тяжести алкогольного гепатита и риска летального исхода

    Уровень билирубина, аспартатаминотрансферазы (AST), протромбиновое время (ПВ)

    Система MELD

    Оценивает функциональное состояние печени и необходимость трансплантации

    Уровень билирубина, креатинина, INR (International Normalized Ratio).

    Шкала Глазго (GAHS)

    Оценка тяжести алкогольного гепатита на основе клинических и лабораторных данных.

    Уровень билирубина, альбумина, наличие желтухи, степень энцефалопатии.

    Шкала Лилль

    Оценка целесообразности продолжения лечения кортикостероидами на основе лабораторных показателей.

    Уровень билирубина и протромбинового времени до и после начала терапии.

    Индекс APRI

    Оценивает фиброз печени, основываясь на соотношении уровней AST и количества тромбоцитов.

    Уровень AST, количество тромбоцитов.

    1. Анализ степени фиброза

    Используются неинвазивные методы — эластография, а также инвазивные методы, включая биопсию. Биопсия позволяет точно определить стадию фиброза и выявить прогностически неблагоприятные признаки (перивенулярный фиброз), которые указывают на высокий риск перехода заболевания в цирроз при продолжении употребления алкоголя.

    Для оценки структурных изменений активно используется ультразвуковое исследование (УЗИ), которое помогает выявить увеличение размеров органа (гепатомегалия), наличие жидкости в брюшной полости (асцит) и увеличение селезёнки (спленомегалия). Эти признаки сигнализируют о развитии портальной гипертензии — повышение давления в системе воротной вены печени.

    Если необходима более тщательная и детализированная оценка, прибегают к компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Высокое качество изображений позволяет визуализировать воспалительные процессы, изменения в тканях, степень фиброза, что крайне важно для постановки правильного диагноза и выбора оптимальной тактики терапии и реабилитации.

    Лечение алкогольного гепатита

    Комплексный процесс нацелен на стабилизацию состояния и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Обязательное условие лечения АГ — полный отказ от алкоголя, так как дальнейшее употребление спиртных напитков неизбежно усугубляет повреждение печени и приводит к необратимым последствиям. Без отказа от алкоголя лечение не принесёт значимых результатов, поскольку даже при самых современных методах терапии и препаратах восстановление органа невозможно на фоне продолжающегося воздействия этанола.

    Основу терапии алкогольного гепатита составляет комбинация медикаментозного лечения, диетотерапии, мероприятий по детоксикации организма. В зависимости от тяжести заболевания применяются разные схемы лечения, которые включают амбулаторную и стационарную помощь. При тяжёлых формах алкогольного гепатита пациенты нуждаются в госпитализации, где проводится инфузионная терапия для детоксикации организма, восстанавливающая баланс электролитов и устраняющая интоксикацию, вызванную продуктами метаболизма алкоголя.

    Медикаментозная терапия включает использование гепатопротекторов — препаратов, направленных на восстановление и защиту гепатоцитов.

    Инфографика с гепатопротекторамиГепатопротекторы бывают различных групп:

    • растительные (экстракты расторопши пятнистой) — обладают антиоксидантным, мембраностабилизирующим действием;
    • синтетические (тиотриазолин) — обладают антиоксидантными свойствами и способствуют снижению оксидативного стресса, который является основной причиной повреждения печени при алкогольном гепатите;
    • фосфолипиды — восстанавливают структуру мембран гепатоцитов, улучшая барьерную функцию и способствуя регенерации клеток;
    • органопрепараты (гидролизат) — содержат важные для восстановления компоненты, в том числе витамины и микроэлементы.

    Одним из ключевых препаратов, применяемых при лечении алкогольного гепатита, является S-адеметионин. Он восстанавливает уровень эндогенного адеметионина, который играет важную роль в метаболизме и поддержании функции печени, особенно при наличии холестаза — состояния, при котором нарушается отток желчи. Препарат может назначаться внутривенно и перорально. Но при приёме внутрь препарат имеет низкую биодоступность, поэтому дозировка должна корректироваться с учётом состояния пациента.

    При тяжёлых вариантах острого алкогольного гепатита, особенно если индекс Маддрея (прогностический показатель тяжести заболевания) превышает 32, назначается курс кортикостероидов. Глюкокортикостероиды (ГКС) обладают противовоспалительным действием и способны значительно улучшить выживаемость пациентов при острых формах заболевания. Тем не менее применение кортикостероидов требует осторожности, особенно при наличии противопоказаний — инфекций или почечной недостаточности.

    В случае невозможности назначения кортикостероидов альтернативой становится пентоксифиллин, который улучшает микроциркуляцию и снижает риск развития печёночной недостаточности.

    Ключевой элемент лечения — диетотерапия. Пациентам рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием белка — не менее 1 грамма на килограмм массы тела в сутки, чтобы снизить катаболические процессы. Белок необходим для восстановления клеток органа, поддержания иммунной системы. Однако при развитии печёночной недостаточности потребление белка следует уменьшить, поскольку продукты его распада усиливают интоксикацию организма. В таких случаях в рацион вводятся аминокислоты с разветвлённой цепью, которые легче усваиваются и не создают дополнительной нагрузки на печень.

    Диета должна быть обогащена витаминами группы B, фолиевой кислотой и микроэлементами, такими как цинк и селен. Дефицит цинка, который встречается у многих пациентов с алкогольным гепатитом, негативно сказывается на работе ферментов, отвечающих за метаболизм алкоголя, и может способствовать ухудшению состояния. Поэтому нужно включать в рацион продукты, богатые цинком, а также рассмотреть возможность приёма специальных добавок как часть комплексной терапии. При тяжёлых формах заболевания может потребоваться энтеральное питание с использованием специальных смесей, содержащих все необходимые микроэлементы и макронутриенты в легкоусвояемой форме.

    Осложнения — портальная гипертензия, печёночная энцефалопатия, инфекционные процессы требуют особого внимания в ходе лечения. Портальная гипертензия, вызванная повышенным давлением в системе воротной вены, может привести к кровотечениям из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, что может представлять угрозу для жизни. Для профилактики и лечения портальной гипертензии применяются бета-адреноблокаторы и эндоскопические методы лечения.

    Печёночная энцефалопатия, вызванная накоплением токсинов в организме на фоне нарушения функции печени, требует немедленного врачебного вмешательства. В таких случаях применяется терапия, направленная на снижение уровня аммиака в крови, улучшение работы кишечника и поддержание нормального метаболизма.

    Инфекционные осложнения также часто сопровождают алкогольный гепатит, особенно при ослабленной иммунной системе. Антибактериальная терапия назначается с учётом возбудителя инфекции, состояния пациента, а также проводится профилактика развития сепсиса.

    Лечение хронического алкогольного гепатита требует длительного и комплексного подхода. Успех терапии во многом зависит от готовности пациента полностью отказаться от алкоголя, строго следовать рекомендациям по диете и лечению, а также регулярно посещать врача для контроля состояния.

    Противопоказания к лечению

    Основное противопоказание — неконтролируемый инфекционный процесс. Если у пациента наблюдается активная инфекция, использование глюкокортикостероидов может привести к ухудшению состояния. Также применение некоторых препаратов противопоказано при наличии активного вирусного гепатита, так как может усугубить состояние пациента и вызвать серьёзные осложнения.

    Есть несколько других противопоказаний для применения некоторых препаратов:

    • тяжёлые формы аллергических реакций — отёк Квинке, анафилактический шок;
    • печёночная недостаточность;
    • поражения сердечно-сосудистой системы;
    • нарушения свёртываемости крови;
    • активные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
    • заболевания поджелудочной железы;
    • психические расстройства;
    • сахарный диабет.

    Перед началом лечения врач тщательно оценивает состояние пациента и исключает возможные противопоказания, чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективность лечения.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при алкогольном гепатите во многом определён степенью поражения органа и готовностью пациента к лечению. При отказе от спиртного и своевременно начатом лечении возможно частичное восстановление функции печени и улучшение состояния больного. Однако дальнейшее злоупотребление приводит к прогрессированию болезни, развитию цирроза, печёночной недостаточности. Алкогольный гепатит существенно снижает продолжительность и качество жизни пациента. Если воспалительное заболевание уже перешло в цирротическую стадию, даже при прекращении употребления этанола разрушение органа продолжается.

    Наши врачи уверены, что ранняя диагностика и своевременное начало лечения имеют решающее значение для прогнозирования исхода заболевания.

    Многие пациенты не осознают, что выпивают в субтоксических или токсических дозах и часто отрицают связь своих симптомов с алкоголем. Примерно 33% больных, обращающихся в поликлиники, злоупотребляют спиртным, а среди тех, кто поступает в стационары, эта доля возрастает до 60%. Поэтому крайне важно, чтобы практикующие врачи вовремя распознали признаки хронической алкогольной интоксикации и объясняли пациентам истинные причины патологий. Часто алкогольному гепатиту предшествует длительный этап гепатоза, который может оставаться нераспознанным или игнорироваться.

    Если алкогольный гепатит уже развился, то, несмотря на отсутствие возможности предотвратить болезнь, существует широкий арсенал терапевтических методов для лечения пациентов. Врачи нашей наркологической клиники оценивают тяжесть заболевания и потенциальные риски, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения. Следует помнить, что на стадии до цирроза во многих случаях алкогольное поражение обратимо, особенно при условии абсолютной абстиненции.

    Для профилактики алкогольной болезни печени рекомендуется полностью отказаться от спиртного. Регулярные медицинские обследования позволят выявить ранние признаки поражения внутренних органов и предпринять своевременные меры для предотвращения прогрессирования заболевания.

    Мнение эксперта

    «Лечение алкогольного гепатита требует комплексного подхода, включающего полный отказ от алкоголя, индивидуальную терапию и психологическую поддержку, что значительно повышает шансы на улучшение состояния печени. Важно вовремя выявить проблему.»

    Схема проезда

    +7 (863) 303-36-07

    info@garmonia-clinica.ru

    Ежедневно, без выходных

    Получите консультацию специалиста бесплатно

    Оставьте заявку и специалист перезвонит вам в течении 10 минут!

    Нажимая кнопку «Оставить заявку», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+

    info@garmonia-clinica.ru